疣病是由感染人乳头瘤病毒(HPV)导致的一种良性皮肤赘生物,临床上常见的有寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣、疣状表皮发育不良等。一般疣病潜伏期为6周~2年,传染源为患者和健康带病毒者,主要经直接或间接接触传播。HPV通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞内,特别是基底层细胞,并复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,引起上皮良性赘生物。人群普遍易感,以16~30岁为主,免疫功能低下及外伤者更加易患。
疣病的临床表现因类型而异。例如,寻常疣初起为针尖大丘疹,渐增至豌豆大或更大,圆形或多角形,表面粗糙呈刺状,质硬,灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头状增殖。摩擦或撞击时易出血。跖疣为发生于足底的寻常疣,初起为一细小发亮的丘疹,后逐渐增大,表面角化,粗糙不平,灰褐、灰黄或污灰色,呈圆形,境界清楚,周围绕以稍高增厚的角质环,好发于足跟、跖骨头或趾间受压处,自觉不同程度疼痛。而扁平疣一般无自觉症状,偶有微痒。
疣病的治疗方法包括物理及化学疗法、局部用药、全身用药等。物理及化学疗法如冷冻、激光、电灼、针刺或手术方法,用以祛除疣体;局部用药主要通过抑制或破坏疣病毒的生存繁衍,以及皮肤细胞的异常增殖,以达到治疗目的;当病情较重、皮疹广泛或久治未愈者,在外用药的同时,可选用抗病毒药物内服或注射,为了提高人体的抗病能力,也可加用一些能增强人体免疫机能的药物。但需在医生指导下使用,不可擅自使用。
为了预防疣病,应避免赤足在温暖、潮湿的地面行走,防止间接传染;注意鞋靴合脚,不要穿紧小鞋,勤换洗鞋袜;养成良好的生活习惯,禁忌饮酒,避免进食辛辣、热性食品,多吃新鲜果蔬,保持大便畅通;防止皮肤干裂外伤;防止高危性行为,不要从事卖淫嫖娼等违法行为。
寻常疣和扁平疣都是疣病的一种,但具有不同的临床表现和特点。
寻常疣,也被称为“刺瘊”、“瘊子”,是最常见的疣,好发于青少年,多见于手指、手背、足缘等处。其初起为小丘疹,渐增至黄豆大小或更大,表面粗糙,角化明显,触之坚硕,高出皮面,呈灰黄、污黄或污褐色。寻常疣呈乳头瘤样增殖,因表面有角质,形如刺状,故又名刺瘊。一般无自觉症状,偶有压痛。当发生于甲周者,可向甲下蔓延,增生物呈细长状突起,并伴疼痛。若发生于眼睑者可引起结膜炎或角膜炎。发生在足底者,因受压迫而形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙不平,中央微凹,边缘绕以稍高的角质环,疼痛明显。发生于手掌者,可沿抓痕呈串珠状排列。
扁平疣则好发于青少年,又称青年扁平疣,中医称“扁瘊”,它的病原体和寻常疣一样,是由乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物。表现为或分散分布、质地柔软、顶部光滑、粟粒至绿豆大、淡褐或的高出皮肤表面的扁平状丘疹。好发于面部、手背部等暴露部位,是美容的天敌。扁平疣有碍观瞻,令人尴尬的色素沉着,严重摧毁爱美人士的自信心;另外,扁平疣还极其容易传染亲朋好友,给身边亲人的身心健康带来巨大的威胁。有一定传染性,由于发病时间越长,扁平疣越容易形成严重的色素沉着,且容易诱发其它严重后果。皮肤科专家指出:扁平疣治疗贵在及时。
对于这两种疣病,治疗方法类似,包括物理疗法(如冷冻、激光等)、局部用药和全身用药等。具体的治疗方案应根据病情、疣体的大小和位置以及患者的身体状况来确定,需要在医生的指导下进行。同时,保持良好的生活习惯和增强免疫力也是预防和治疗疣病的重要措施。